Você já ouviu falar do piriforme?

O Piriforme é um músculo importante do quadril, quando está rígido pode causar dores na região e pressionar o nervo ciático.

Quem é o Piriforme e qual sua função?

O piriforme tem origem no sacro e se insere na parte lateral do fêmur, no trocanter maior, de forma profunda, sendo coberto pelos músculos glúteos. O piriforme possui função importante de estabilidade de quadril, sendo capaz de estabilizar a pelve, rodar externamente o quadril. Quando ele está em posição neutra, também pode realizar abdução. Portanto durante atividades simples como caminhada, esse músculo já é exigido, atuando em conjunto com outros estabilizadores do quadril e da articulação sacroilíaca.

Uma informação importante é que sua localização é muito próxima ao nervo ciático, sendo que em uma parcela das pessoas sua posição anatômica fica mais propensa ainda a entrar em contato com o nervo, podendo causar dores na região e instalar a Síndrome do Piriforme. Quando ele apresenta rigidez/tensão ele pode acabar comprimindo o nervo ciático e causando dor na região de glúteos, formigamento, dor irradiada até o pé , por exemplo, parecido com sintomas decorrentes por compressões por hérnias de disco.

O que pode causar rigidez/tensão nesse músculo?

Não existe uma causa definitiva para o Piriforme ficar rígido, porém situações como traumas, ficar sentado por muito tempo em posturas inadequadas, com pernas cruzadas, por exemplo, são fatores que costumam sobrecarregar e encurtar o piriforme.

O piriforme também pode ser sobrecarregado quando outros músculos do quadril não estão atuando como deveriam, como em casos de amnésia glútea. Assim, atividades como corrida, seja em aclive, declive, em terrenos irregulares, pode acabar sobrecarregando o piriforme.

Realizar muitos exercícios para hipertrofia de glúteos pode acabar hipertrofiando o piriforme além dos limites saudáveis, por também ser um rotador externo de quadril e  acabam assim aumentando as chances de inflamar e comprimir o nervo ciático.

O que fazer para auxiliar na correção desse problema?

Entender quais são as possíveis causas do problema é o primeiro passo, através de uma anamnese, por exemplo. Mudanças na rotina como a adoção de correções posturais e hábitos devem ser realizados.

Avaliar o nível de flexibilidade do piriforme e realização de procedimentos de soltura e alongamentos em músculos-chave são importantes. Fortalecimento da musculatura estabilizadora do quadril é outro passo importante caso seja detectado fraqueza ou amnésia glútea presente.

Uma avaliação física dinâmica também é indicado para ver possíveis compensações de movimento. Diminuir volume de treinos de corrida, ciclismo, e atividades que possam estar sobrecarregando o piriforme também irá auxiliar na melhora do quadro de dor.

Por ser um problema que envolve compressão neural, podem ser necessários exercícios específicos para melhora da inflamação do nervo.

No próximo post daremos uma dica para alongamento do músculo piriforme.

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